A definição

A descrição do tipo de estudo é o próximo item a ser descrito após o objetivo. Depois que a pergunta está bem formulada, o tipo de estudo que melhor irá responder a questão deve ser determinado. Em tratamento são os ensaios clínicos aleatórios, e sempre que possível o mascaramento deve ser utilizado. Neste item será resumido a uma frase, por exemplo, estudo clínico randomizado, duplo-cego. A duração do seguimento (follow-up) deve ser apresentado, se necessário.

A importância

A seleção adequada do tipo de estudo é um dos determinantes da qualidade dos resultados que a pesquira irá produzir. Existe uma relação direta entre a categoria da pergunta que está sendo respondida e o tipo que estudo que responde com menor possibilidade de viés (tendenciosidade). De uma forma simplificada, para diagnóstico, o estudo de acurácia; para tratamento, o ensaio clínico aleatório; para prognóstico, o estudo coorte; para prevenção, o ensaio clínico aleatório.

Os tipos de estudos

Os estudos primários são classificados em observacionais (não experimentais) e experimentais. Os estudos observacionais são os retrospectivos (estudos de casos e controles), os transversais (estudos de prevalência) e os prospectivos (estudos de incidência). Os estudos experimentais são de dois tipos: a) estudos não casualizados (estudos coortes) e os estudos casualizados (ensaios clínicos aleatórios). No entanto, este nomes representam um conjunto de estudos, assim, devem ser estudados os diversos sub-tipos de estudo, suas vantagens e suas desvantagens, para que possamos selecionar o tipo de estudo mais apropriado para a nossa pergunta de pesquisa.

Os estudos secundários são as revisão sistemática/meta-análise e estudos com análise econômica (custo-minimização, custo-efetividade, custo-benefício, custo-utilidade).

A aula

A aula aborda os principais tipos de pesquisas clínicas primárias (diagnóstico, tratamento, prognóstico) e de pesquisas secundárias (revisão sistemática/meta-análise e estudos com análise econômica) que são utilizados nas pesquisas.

Castro AA. Projeto de pesquisa (parte III - tipo de estudo). In: Castro AA, editor. Planejamento da pesquisa. São Paulo: AAC; 2001. Disponível em: URL: http://www.evidencias.com/planejamento/pdf/lv4_05_tipest.pdf

http://moodle.uncisal.edu.br/course/view.php?id=17
Programa Miha Primeira Pesquisa. Passo-a-passo da realização de uma pesquisa, desde a formulação da idéia brilhante até o encaminhamento do artigo original para publicação. Acesse como VISITANTE.

Castro AA, editor. Planejamento da pesquisa. São Paulo: AAC; 2001. Disponível em: URL: http://www.evidencias.com/planejamento

http://www.evidencias.com/cc_glossary_traducao_412.PDF
Glossário de termos de metodologia

http://www.emedicine.com/emerg/topic731.htm
Study designs

Coggon D, Geoffrey RDM, Barker DJP. Epidemiology for the uninitiated. Fourth Edition. London: BMJ Group; 1992. Disponível em: URL: http://bmj.com/epidem/epid.html

Bailar JC 3d, Louis TA, Lavori PW, Polansky M. A classification for biomedical research reports. N Engl J Med 1984 Dec 6;311(23):1482-7.

Altman DG. Statistics and ethics in medical research: study design. Br Med J 1980 Nov 8;281(6250):1267-9.

Haynes RB, Mulrow CD, Huth EJ, Altman DG, Gardner MJ. More informative abstracts revisited. Ann Intern Med 1990;113:69-76. Disponível em: URL: http://www.acponline.org/journals/resource/90aim.htm

International Committee of Medical Journal Editors. Uniform requirements for manuscripts submitted to biomedical journals. Ann Intern Med 1997;126:36-47. Disponível em: URL: http://www.icmje.org

Jadad AR. Types of randomised controlled trials. In: Jadad AR. Randomised controlled trials: a user's guide. London: BMJ Books; 1998. Disponível em: URL: http://www.bmjpg.com/rct/contents.html

Pocock SJ. The justification for randomized controlled trials. In: Pocock SJ. Clinical trials: a practical approach. Chinchester: John Wiley & Sons; 1983:50-65. (ISBN 0 471 90155 5).

Clinical Trials Service Unit Projects. Oxford: University of Oxford. Disponível em: URL: http://www.ctsu.ox.ac.uk/projects

MRC controlled trials 2000: Trials outline proforma. Disponível em: URL: http://www.mrc.ac.uk/Clinical_trials/ct_proform.html

Bulpitt CJ. Different trials design. In: Bulpitt CJ. Randomised controlled trials. The Hague: Martinus Nijhoff Publishers; 1983:118-135.