Atualizado: 23-Jan-2005

Avaliação crítica de artigos sobre acurácia
(Parte I - Roteiro)


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Conteúdo da aula | Artigo para leitura prévia
Objetivos de aprendizagem | Leitura complementar


Conteúdo da aula

  • Formulação da pergunta
  • Identificação e seleção do estudo
  • Modelo de avaliação crítica
    • Os resultados são válidos?
      • Foi realizada uma comparação independente e cega do teste diagnóstico com o padrão-ouro?
      • A amostra de doentes utilizada no teste diagnóstico inclui o espectro encontrados na prática clínica.
      • Não houve influência do teste diagnóstico no resultado do padrão ouro?
      • Foi realizado uma descrição detalhada do teste diagnósico para permitir sua reprodução?
    • Quais são os resultados?
      • Os testes diagnósticos são apresentados com sensibilidade e especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo ou os dados estão disponíveis para calculá-los?
    • Os resultados irão ajudar no cuidado dos meus doentes?
      • Os resultados dos testes são reprodutíveis e a interpretação é possível no local onde trabalho?
      • Os resultados são aplicáveis aos meus doentes?
      • Os resultados poderão mudar minha conduta?
      • Os doentes se beneficiarão com os resultados do teste?
  • Sintetizando informações de vários artigos

[ Sobe ]


Artigo para leitura prévia

Evidence-Based Medicine Working Group. User's guide to the medical literature: III. How to use an article about a diagnostic test. A. Are the results of the study valid? JAMA 1994; 271(5):389-391. Disponível em: URL: http://www.cche.net/text/usersguides/diagnosis.asp

Evidence-Based Medicine Working Group. User's guide to the medical literature: III. How to use an article about a diagnostic test. B. What were the results and will they help me caring for my patients. JAMA 1994;271(9):703-707. Disponível em: URL: http://www.cche.net/text/usersguides/diagnosis.asp

[ Sobe ]


Ao final da aula, o aluno bem sucedido
deverá ser capaz de:

  • Conhecer as características de uma boa pergunta em teste diagnóstico;
  • Listar os caminhos para encontrar e selecionar os artigos;
  • Entender quais são os elementos principais para a determinação da validade de um teste diagnóstico e resumi-los;
  • Entender quais são os elementos principais dos resultados de um teste diagnóstico, como interpretá-los e resumi-los;
  • Entender quais são os elementos principais para a determinação da aplicabilidade de um teste diagnóstico e resumi-los;
  • Compreender como é produzida a revisão sistemática em artigos sobre diagnóstico.

[ Sobe ]


Leitura complementar

http://www.metodologia.org/ecmal/livro/pdf/acl_01.pdf
A Avaliação da Qualidade da Literatura - Capítulo geral sobre o tema.

Richardson WS, Wilson, MC, Nishikawa J, Hayward RSA. The well-built clinical question: a key to evidence-based decisions. ACP J Club 1995;123(6):A12-A13. Disponível em: URL: http://www.cche.net/principles/education_all.asp

McKibbon KA, Walker-Dilks CJ. Beyond the ACP Journal Club: How to harness MEDLINE for diagnostic problem. ACP J Club 1994;sep/Oct A10-12. Disponível em: URL: http://www.cche.net/principles/howto_all.asp

The National Library of Medicine. PubMed 2.0. Washington; NLM, 1997. Disponível em: URL: http://www.ncbi.nih.nlm.gov/PubMed

Greenhalgh T. How to read a paper. Papers that report diagnostic or screening tests. BMJ 1997;315(7107):540-543. Disponível em: URL: http://www.bmj.com/collections/read.shtml

Irwing L, Tosteson ANA, Gatsonis C, Lau J, Colditz G, Chalmers TC, Mosteller F. Guidelines for meta-analyses evaluating diagnostic tests. Ann Intern Med 1994;120(8):667-676. Disponível em: URL: http://hiru.mcmaster.ca/cochrane/cochrane/Sadtdoc1.htm

Haynes RB, Mulrow CD, Huth EJ, Altman DG, Gardner MJ. More Informative Abstracts Revisited. Ann Intern Med 1990;113:69-76. Disponível em: URL: http://www.acponline.org/journals/resource/90aim.htm

http://www.evidencias.com/cc_glossary_traducao_412.PDF
Glossário de termos de metodologia

http://www.cebm.net/levels_of_evidence.asp
Levels of evidence and grades of recommendation, Centre for Evidence-Based Medicine, Oxford, UK.

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